脖子后面（尤其颈后发际线、颈椎两侧）皮肤较厚，且易被衣领、头发覆盖，痘痘诱因集中在 “局部刺激、清洁、感染”，通过痘痘形态和伴随症状可快速区分：

清洁不当 + 油脂堆积：红色小丘疹，可能有小白脓点，摸起来油，多在颈后发际线附近。

摩擦刺激（衣物 / 发型）：痘痘集中在衣领摩擦处（如衬衫领、高领毛衣边缘），红肿疼，无明显脓点。

细菌性毛囊炎：红色丘疹顶端有明显小白脓点，分散或成片，伴轻微痒痛，可能蔓延至颈侧。

内分泌 / 压力因素：痘痘多为硬疙瘩（结节型），红肿疼，月经前或熬夜后加重，可能伴随面部痘痘。

真菌感染（马拉色菌毛囊炎）：淡红色小丘疹，密集分布，伴轻微瘙痒，无明显脓点，夏天高发。